澳大利亚医疗保险(OSHC)使用指南

话说咱土澳留学生中,一直有这么一个都市传说...“几千刀的学生医保,还不如一颗panadol!花了那么多钱的OSHC,除了白得一张卡啥也没享受到!”那么事实真的是这样吗?今天,小编就给大家来个360°无死角OSHC大揭秘!教会你如何正确使用OSHC学生保险。

海外学生医疗保险(OSHC)是什么?

澳大利亚海外学生医疗保险(Overseas Student Health Cover)是专为留学澳大利亚的国际学生设立的保险。国际学生不能享受澳大利亚公民的公共医疗保险制度(Medicare),在某些情况下,医疗费用可高达每天600澳币,国际学生要支付医疗费用可能有困难。OSHC旨在保障国际学生留学期间能够获得适当的医疗服务,又不至于陷于经济困难。

小编用人类的语言给大家翻译一下,意思就是,OSHC是给国际学生的医保,必须要买,不买不给办学生签证!!澳洲看病真是太贵了,买学生保险是为了你们的钱包着想!!

如何获得学生医保?

一般来说,如果你是在澳洲留学的国际学生,在申请学校的时候,学校都会要求你选择一家提供学生保险服务的保险公司,也会要求在支付学费的同时,交完保费,这样就能在申请学生签证的时候满足签证的要求。

如果你是携带配偶,子女来学习的,他们也会被要求购买学生保险。总的来说,一步步,都是钱~

如何持学生保险在澳洲看病

那么,如何能在生病的时候少花(吃)钱(土)呢?说到在澳洲看病,不得不先讲一下澳洲的医疗系统。

全科医生(GP)

在澳洲,日常生活中不舒服,大家都会去clinic或者medical centre。大家一听到clinic可能都会有些抵触。嗯?小诊所?靠谱吗?但这边的诊所就和国内的门诊类似,里面的医生就是俗称的GP(General Practitioner)啦。

大家可以在网上搜索自己家附近的诊所或者在所购买OSHC的保险公司的网站上预约GP。

而且像普通感冒咳嗽这样的小病GP是不会轻易给你开药的,一般让你多喝水吃点维生素,最多就给你开一点panadol。

如果GP给你开了处方药(Presrciption), 那你在付了GP的钱后还要多跑一趟到附近的药店自己拿药。到了药店后找挂了presrciption牌子的地方,把GP给开的药单给那边的医师就好,他们帮你拿好药后付钱就可以回家吃药等着病好啦。

澳洲对于GP诊费的报销定价约是一次$37,意思是如果你的GP门诊费一次$50,这就意味着你需要自付$13的Gap费。建议大家找Bulk Bill的医生,有可能不需要交Gap费哦~

专科医生(Specialist)

如果GP认为你的病比较严重的话,他们会在了解你的病症之后写信把你转诊给specialist(专科医生)。

Hospital和一些Medical centre都会有Specialist。Specialist会更了解如何医治你的病,他们有更多相关的经验。相应的,在你的病症方面更加专业意味着更高的价格。和GP 的诊费类似,学生保险会报销一部分的诊费,下文会有详细的分析。

急诊&住院(In-Hospital Patient)

如果你因为急症去公立医院,所有费用都是免费哒,包括在住院期间的伙食费和药费哦!

但需要注意的是,在澳洲,医院一般都是得重病或急病的人去的。如果是普通并不紧急的小病去医院,医生肯定会先救治病情紧急的病人,你挂了号之后很可能等了好几个小时才会有人来理你。

在公立医院,不管什么时候,只要你的病不够紧急,只要你暂时死不了,那么你就得排队。

你要做手术住院也是这样,住院需要排队等床位,有了床位还要排队等手术,还不能中途出院,不然床位号要重新排。但好处也很明显,医药费很大一部分都可以报销!

而私立医院就不需要排队了,毕竟交的钱也更多,获得的服务也会更加细致到位。去私立会有两个费用:

1. 私立医院费用

包括住院费、手术室费用、药费等。

2. 治疗费用

专家医生、手术医生、麻醉师等的费用。

但除非你购买额外的保险,那我们学生的OSHC保险能报销多少费用,就要看具体用药是否可报销,以及大家保险公司的规定啦。

OSHC学生保险报销的费用

OSHC目前有5家保险供应商,服务却大致相同,主要包括医院保险、医疗服务保险、救护车保险、以及药品保险等几大类。

以一个成年人,三年的保险费用为例,5家保险公司的收费及保险报销的比例如下:

澳大利亚医疗保险(OSHC)使用指南

医疗费用报销表(MBS)是澳大利亚政府所补助的医疗服务清单,是澳大利亚政府规定的医疗费用收费标准,以及澳大利亚公民通过公共医疗保险制度(Medicare)可报销的额度。

根据保险合同的不同,报销比例也有稍许不同。在医院外的治疗服务,诸如GP或者专科医生报销比例除了Bupa报销100%的MBS费用,其他保险公司均只报销85%。

不过一般来说,医院保险(比如住院手术)都是100%可完全获得报销。

而对于处方药的报销,所有病人必须先自付约$39.5,在此基础上,OSHC会支付实际药费和$39.5之间的差额,每一个处方单最高可支付$50,每人每年最高可支付为$300,每个家庭每年最高可支付$600。

对于过往疾病(指的是在投保OSHC前,就已经有的疾病或怀孕)每个保险公司给出的等待期也有所不同。

不过需要注意的是,有些服务是学生保险不包含的。常见的有牙医、眼科、整容手术以及看理疗师、接骨师、脊椎治疗师、自然疗法师所产生的费用。

相信大家比较过各家保险公司的保费和所包含的服务之后就会得出性价比最高的学生保险公司啦~

怎么申请费用报销?

Bulk Bill:如果你是在保险公司的app或者官网上找到与他们合作的医疗机构,那么去这些地方看病你只要在填写资料时出示你的保险卡,你就不需要付钱啦,或者只需要付超出保险部分的差价。这些医疗机构会直接找你的保险公司要钱,这是最方便的一种方式。

Invoice报销:登陆保险公司网站或app,在线申请,填写完一系列网上表格后,上传invoice的复印件然后等待回复就好了,可以选择支票或者打回卡里。

或者在网站上下载报销的表格,填写完成后附上invoice邮寄到保险公司指定的地址,当然这是最麻烦的一种方法了。

小编说了这么多,大家get到正确看病姿势了吗?以后在澳洲看病再也不会一头雾水啦!也顺手转发给小伙伴们,一起来科普吧!

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